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遂昌近3.5万名异地搬迁群众同等享受门诊医保待遇

“现在在全县范围内任何一个卫生院看病取药,都可以享受与家庭医生签约地等比例的医保报销,真是省钱又省心。”昨日,说起通过政策改革享受同等医保待遇后,从遂昌县柘岱口乡搬迁至妙高街道的居民张树容连连点赞。

前不久,2024年浙江十方面民生实事出炉,“实行全省医保参保人员一地签约、全省共享基层门诊签约报销比例”入选医疗卫生领域方面民生实事项目,“一地签约、全域共享”的遂昌异地搬迁群众同等享受门诊医保待遇试点经验面向全省推广。

早在2021年,遂昌就在全市率先实施60周岁及以上人员“两慢病”免费用药政策。根据上级有关规定,享受该政策需同时满足“与乡镇卫生院或社区卫生服务中心的家庭医生签约”“在该医疗机构购药”两个条件。

受家庭医生签约的限制,当地近3.5万名流动居住的异地搬迁人员,只能在签约地享受“两慢病”免费用药政策,也仅能在签约地享受60%的门诊医保报销比例,无法在签约地以外享受同等医保待遇,给异地搬迁群众就医带来很大不便。

自主题教育开展以来,为满足群众合理的异地就医需求,遂昌针对调研了解到的异地搬迁群众“两慢病”医保待遇问题,找准以“家庭医生签约”作为前置条件是影响异地搬迁群体便捷享受同等优惠医保待遇的主要症结,省市县上下联动全力破难解题。

围绕破解家庭医生签约制约的可行性、风险性和同等享受医保待遇的便捷性等相关事宜,省、市医保部门深入遂昌开展“同题共答”,突破“家庭医生签约”前置要求,并将遂昌确定为异地搬迁人员医疗保障待遇工作试点,试点经验被纳入全省“26+4”山区县“大搬快聚”相关政策。

值得一提的是,遂昌还着力争取省、市医保和农业农村部门技术、人才支撑,在全国智慧医保系统和医院信息系统中创新设立异地搬迁群众标识,从系统层面打通群众无需办理即可享受新政策的渠道,切实以无感化的微改革实现“一次不用跑”。

从金竹镇异地搬迁至妙高街道的村民范春红告诉记者,以前,“两慢病”村民看病有着“两难选择”:原来的山村山高路远,看病相对不便。搬迁至县城后,看病方便了,却受家庭医生签约的限制,无法在签约地以外享受60周岁及以上人员“两慢病”免费用药政策。政策改革后,“两慢病”全县范围内都可以免费用药,每年能省下743.7元。

下一步,遂昌将建立按片区划分的医保业务家庭医生联络站,点对点开展上门签约、医保问题政策解答等服务,确保异地搬迁人员不漏一人、应享尽享,诚心诚意把医保待遇等事关人民群众切实利益的好事办好、实事办实。


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