歙县卫生健康委、紧密型县域医共体紧盯“两病”（高血压、糖尿病）问题，精准发力，积极推进城乡居民“两病”一体化管理项目试点工作落地见效，解决困扰重点群体的“老大难”问题。
强化“两病”健康教育，增强防治管理意识。全县通过“线下实体宣传+线上精准传播”双轮驱动模式推进专项工作，精准投放宣传折页，新媒体矩阵联动传播原创“两病”科普视频，县域专病专家权威解读“两病”健康知识，形成多维度宣传矩阵；在牵头医院常态化进行“相约星期二”健康教育课堂，目前已开展60余期，覆盖2000余人次；组建由牵头医院专家领衔的“健康讲师团”，开展健康社区大讲堂，做到28个乡镇全覆盖；在社区、公园、健身步道设置慢病防治健康宣传栏，张贴“两病”防治标语，营造浓厚的健康氛围；充分利用“徽物集——新安养生局”品牌展台，开展“两病”一体化管理试点政策及慢性病防治知识宣传，发挥中医在慢性病防治中的重要作用。
强化“两病”用药保障，增强患者依从性。为切实减轻“两病”患者用药负担，县卫健委联合县医保局积极推进“两病”门诊资格认定向乡镇卫生院和社区卫生服务中心下沉，由定点医疗机构负责将“两病”患者信息进行医保系统城乡“两病”登记后，直接享受“两病”报销政策。同时，对本年度参加基本医疗保险且签订“两病”有偿服务包并履约的患者实施免费药物保障政策，基本医保结算后个人自付部分，使用医保切块兜底报销补助。加强药品耗材采购配送管理，确保基层医疗机构用药得到及时补充，上下级医疗机构用药延伸衔接，保障基层药品供应，方便参保群众办理“两病”门诊，满足了群众“就近办理”需求，最大程度避免群众多次跑路，保障群众及时享受医保待遇及“两病”一体化管理项目优惠政策，提高“两病”患者一体化管理依从性。
强化“两病”分标管理，增强服务有效性。县卫健委精准开展“两病”核查，坚持动态开发管理系统，并在实际运行中不断优化，更好满足全县一体化管理和使用需求。坚持全力打造“两病”门诊，优选王村、深渡、杞梓里、徽城四家中心卫生院为全县项目试点首批“两病”一体化门诊建设单位。坚持“标识、内容、制度、流程”四统一，由牵头医院设置县级慢病管理中心，县乡二级已有效运行3个月。坚持严格分级分标管理，嵌入中医适宜技术，定制“两病”一体化管理服务包，提供“菜单式”服务，助力传播新安医学。全县“两病”一体化患者签约人数35558人，签约率75.01%，超额完成省定目标。今年1月1日，全县统一启动预约履约服务，牵头医院专家团队介入，保障“红标、黄标、绿标”患者的管理质量与效果，逐渐形成提高“两病”控制率、降低“两病”住院人数的医防融合机制和“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的合理就医格局。
