近日，记者从市医保局了解到，我市2025年度城乡居民医保征缴工作正在进行中。集中参保期是2024年9月1日至年底，待遇享受期是2025年全年。
据了解，2025年度城乡居民医保普通居民个人缴费为每人400元，各级财政补助不低于每人670元。参保对象包括，本市户籍城乡居民和长期居住在我市的外来无固定职业人员，各类在校学生，职工医保中断缴费人员，新生儿、刑满释放人员等国家和省规定的其他应当参加居民医保的人员。需要提醒的是，已参加职工医保的，不得重复参保。
市医保局医保科科长郭之栋介绍，2024年9-12月份参保缴费的，待遇享受期为2025年全年。在2025年1月1日至2月底参保缴费的，自缴费次日起享受待遇。除新生儿等特殊群体外，未在集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置固定等待期3个月。
这些医疗保障措施涉及住院医疗、普通门诊服务、门诊慢性病处理、特定疾病的门诊治疗、大病保险、针对糖尿病与高血压的药物保障，以及生育医疗等多个层面，可归纳为四大保障要点。
保住院：在住院保障方面，政策范围内报销比例达到70%左右，医保年度最高支付限额60万元；特困、低保等困难群众还享受医疗救助等倾斜政策。
保门诊：在门诊保障方面，普通门诊、门诊慢性病、特殊疾病以及高血压糖尿病门诊用药均可保障。在做好住院保障的基础上，我省统一将83种治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的慢性病、特殊疾病门诊费用纳入基金支付范围，恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等还可以参照住院管理和支付。
保大病：在大病保障方面，无需另行缴费即可享受城乡居民大病保险待遇。参保人患病住院后发生的高额医疗费支出，通过基本医疗保险报销后，个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障。以2023年为例，大病患者报销水平在基本医保报销基础上再提高至少15个百分点，参保患者的费用负担大大减轻。
保生育：在生育保障方面，生育医疗费用待遇保障持续加强，居民医保不仅保障参保人门诊和住院就医费用，对分娩等生育医疗费用也有保障，2025年参保人员分娩住院定额补助标准为顺产1600元、剖宫产2400元，较往年补助标准增加一倍。（记者 李锦文）
