民有所呼、政有所应。3月19日，市委、市政府推出的大型融媒体问政节目《政事面对面》第五期，聚焦“医疗保障”。让百姓看病就医更放心、更省心、更舒心，是民生工作的重中之重，也是社会各界关注的焦点，市卫健委、市医保局、苏北人民医院等部门、单位的主要负责人围绕“医疗保障”工作现场回答问题、现场解决问题。
一问到底
《政事面对面》聚焦这些问题：
如何减少大医院就诊等候排队时间？
【问题】
患者反映在大医院看病等待的时间比较长，为什么会出现这样的现象？有什么办法能让患者少跑腿、少把时间耗费在等候排队上呢？
【答复】
苏北人民医院党委书记、院长束余声表示，国家推行分级诊疗制度，提倡首诊在基层，但基层的服务能力、治疗水平还未能适应老百姓日益增加的健康需求。与此同时，医院在一些细节、环节中还没有做得那么到位，出现了排队时间长的现象。医院通过实施全日制专家门诊、就诊高峰期弹性排班、增加窗口等措施及进一步倡导患者通过苏北医院互联网医院就诊，应该能够有效缩短、减少患者等候排队时间。
扬州大学附属医院党委副书记单清表示，将充分利用好互联网医院，尽量减少患者来院复诊的频次，落实检查检验结果互认，加强巡查，确保调配人员及时到位。
市卫健委党委书记、主任赵国祥表示，大医院“排队长”等问题客观存在，主要应对措施有：进行流量监测，实行限峰分流，当达到一定的门诊量时要增设窗口、增加人员；加大宣传力度，引导公众到具备相应诊疗能力的医疗机构去分流就诊；充分发挥信息化和人工智能的作用，通过网上预约、分时段预约，让就诊者踩着时间点准时去医院，避免长时间排队或拥堵。
如何让老年人方便就诊？
【问题】
老年人不会网上预约等信息化手段，现场又没有号源挂不到号，如何解决这一问题？
【答复】
束余声表示，医院目前在门诊一楼西侧设置了互联网医院体验馆，有专人指导老年人就医；在门诊一楼东侧设立了敬老服务站，有专人协助老年人挂号、缴费等；针对老年人现场挂号没有号源的情况，也已经与专家达成共识，给予加号看诊。今后，医院将加强窗口工作人员、志愿者及医务人员培训，把方便老年人就医落实做细，切实提升老年患者看病就医体验。
赵国祥表示，针对老年人运用智能技术障碍，卫健系统每年都开展培训，目前已经培训了10多万人。要让更多的老年人掌握线上预约的方法。医院也要为老年人提供更多的帮助。此外，还将开放一定的线下号源，包括现金缴费的窗口，方便老年人。如果老年人到达医院以后，现场没有了专家号源，将及时协调专家临时加号。
如何提升基层医院的服务能力？
【问题】
在提升基层医院能力方面，卫健部门接下来会有哪些动作？
【答复】
赵国祥表示，提升基层医疗服务能力一直是卫健系统努力的方向。前些年，市委、市政府在农村打造了20家区域性医疗卫生中心，提升了农村医疗服务能力。下一步，将围绕“强基层”的目标进一步优化资源配置，对农村区域医疗卫生中心以外的乡镇卫生院加大帮扶力度；严格落实基层首诊制度，通过医保引导、家庭医生签约服务，让更多患者首诊在基层；多举措帮扶基层，帮扶形式除了人员派驻之外，要注重运用信息化手段开展远程诊疗等，把大医院优质资源有效下沉到基层。
老家村卫生室为何不能刷职工医保卡？
【问题】
我有参保的职工医保，春节回老家时，我因感冒咳嗽到家门口的村卫生室去看病，却不可以刷职工医保卡，这是为什么？
【答复】
市医疗保障局局长赵建芳表示，职工医保门诊统筹定点，据了解，村卫生服务点，社区卫生服务点，目前还都是原来的思维定势，只解决了城乡居民医保门诊统筹，职工医保不在其中。上个月，市医保局专门对全市发文，号召各个村、社区卫生室申报医保定点。在申报医保定点的基础上，医保部门开通门诊统筹。医保部门的大门是敞开的，欢迎各个村或社区卫生室来申报。
生育保险能否出院时直接结算？
【问题】
参加生育保险的女职工，在出院结账时，需要自己先垫资，然后去到窗口报销。能否如普通医保一样，出院时直接结算？
【答复】
赵建芳表示，与其他基本医保不同的是，生育保险最后在享受待遇时，除了正常的医疗报销之外，还有生育津贴和一次性营养补助。目前扬州做法是事后到经办窗口去申报领取。为了提供更优质的医保公共服务，前期我们在仪征市人民医院开展试点，将生育医疗费用报销、生育津贴和一次性营养补助申领等三项涉及生育保险待遇的经办工作，全部前置在仪征市人民医院经办窗口予以办理。今年我市医保部门将在全市范围内实现生育医疗费用联网结算，生育津贴和一次性营养补助申领工作前置在相关定点医疗机构。
立即行动
联合查处非法行医
直播节目中，曝光了广陵区和邗江区存在的非法行医情况。问题一经曝光，市、区卫生监督部门立刻联合属地政府、公安，分三组开展执法检查。
执法人员分别赶到广陵区和邗江区，对涉嫌非法行医的人员进行了调查，责令其立即停止非法行医活动，对现场发现的药品和器械进行了暂扣。
立即启动整改措施
直播节目中，讲述了邗江区方巷镇的张先生为患有阿尔茨海默病且瘫痪在床多年的老母亲申请长护险，却遭遇一家提供失能人员护理的公司欺骗的遭遇。
赵建芳现场答复，将立刻责成相关部门进行查处。
记者了解到，昨天下午，市医保部门对曝光反映的问题已立即启动整改措施。
专家点评
聚焦民生关切回应百姓期盼
市委党校基本理论教研室副教授、副主任英震：医疗保障是人民身体健康、社会和谐稳定的“压舱石”。民之所盼，政之所向；民之所愿，政之所行。医疗保障工作没有最好，只有更好。如何更好地破解“看病难、看病贵”这一世界性难题，让老百姓享受到更高水平、更高质量的医疗服务，难度很大，需要以“偏向虎山行”的担当、刀刃向内的勇气，坚守以人民为中心的发展思想，更大力度、更务实的举措、更深层次推进改革、开展工作，确保人民群众在高质量发展中享有更高品质的医疗保障。
