本报讯 (记者 汪宏胜 □ 张 欢) 2023年9月,江苏省昆山市周市镇居民朱某家中发生火灾,事故导致该户居民室内损毁严重。了解事故情况后,昆山市立即启动民生保险理赔程序,经最终核定,昆山市民生保险部门向朱某赔付家庭财产保险金额82284元,弥补了他的损失。
民生保险政策从2012年1月1日起在昆山市全面实行,是由政府组织和主导,为该市居民人身和财产意外损失进行商业保险的一项惠民政策。近年来,在昆山市农业农村局的牵头下,民生保险政策不断健全完善,持续发挥保险事业在城乡居民生活中“稳定器”和“调解器”的作用。
据了解,民生保险由人身伤亡和财产损失两个主要保障部分组成,主要应对昆山市户籍居民遭遇自然灾害、火灾爆炸、空中运行物坠落、抢险救灾、溺亡、触电、老年人意外骨折、见义勇为等情况下的民生基础保障。由中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司、中国太平洋财产保险股份有限公司昆山中心支公司、东吴人寿保险股份有限公司苏州分公司组成共保体提供保险服务。
12年来,民生保险险种不断调整优化。为更多惠及全市老年人群体,2022年新增老年人意外骨折保险,并调增了见义勇为、抢险救灾、交通逃逸、溺水、触电伤亡保额,增加了8项室内装修项目和基本生活设施保额,并取消了财产损失免赔额度,截至目前,昆山市民生保险险种已拓展至11种。
民生保险构建了政府救助、百姓互助的民生保险新格局,真正发挥了民生幸福“保护伞”的作用,群众满意度逐步提高。值得一提的是,2022年以来,昆山市农业农村局全面推进“五百行动”,围绕“百村共享”,以“区镇统筹、村级发动、社会共建、村民共享、平台服务”为思路,创新出台了《昆山市开展乡村公益医疗互助项目试点工作的实施方案》,先后以该市陆家镇、淀山湖镇、玉山镇、花桥镇为试点实施乡村医疗互助项目,有效提升乡村互助医疗水平和财政资金使用效率。
“去年,淀山湖镇红星村74岁的孙老伯,因主动脉夹层A型,高血压住院,住院共花费近14.8万元,医保报销后,个人还需支付2.96万元。出院后,经材料审核和病种认定,乡村医疗互助项目总计向其补助了29651元,减轻起付线以上部分医疗负担约100%。对孙老伯来说,相当于没有自己花钱,就把病治好了。”昆山市乡村振兴局副局长徐学新说,乡村医疗互助项目在4个试点镇实施以来,全市共有4354人次从中受益,补助金额607.07万元,其中单笔最高补助金额56310元,累计最高补助金额63580元,累计最多补助次数13次,平均减轻个人医疗负担(起付线以上)40.62%,减轻了城乡居民的医疗负担。
徐学新表示,接下来,昆山市农业农村局将继续充分发挥保险保障作用,探索建立多层次、复合式风险保障体系,在巩固好试点成果的基础上,持续扩大试点范围,鼓励有条件的区镇有序推进,不断深化民生保险和乡村医疗互助试点工作,持续为乡村全面振兴保驾护航。