让老百姓看得起病看得好病

近年来，绍兴市医疗保障局柯桥分局通过健全医保体系、实现精准识别、化解高额费用等举措，稳步提升困难群众医疗费用综合保障水平，积极打造共富型医保体系兜底困难群众医疗保障，全力保障群众“看得起病、看得上病、看得好病”，力保全区困难群众资助参保率达100%。

因病致贫、因病返贫，是共同富裕道路上的“拦路虎”。针对困难群众，区医保分局依托智慧医保平台和大救助系统，建立信息共享机制，强化困难人员动态管理，精准识别困难群体，并落实专人按月定期维护资助困难群众名单。“除了‘精准识别’，我们还搭建基本医疗保险、大病保险、医疗救助‘一站式’结算模式，链接惠民医疗补助、职工互助保障等补充救助，夯实‘梯次减负’纾困境。”区医保分局相关负责人介绍。

此外，区医保分局持续做好困难人员医疗费用支出情况监测专项化解高额医疗费用，对困难群众经基本医保、大病保险、医疗救助和其他补（救）助后个人负担费用超过5万元以上的进行兜底化解，切实减轻困难人员就医治疗负担，夯实“保障兜底”无烦忧。41岁的谈某去年突发肝硬化，他先后在浙江大学医学院附属第一医院、树兰医院、深圳第三人民医院就诊，总医疗费用高达72.71万元。除去基本医保、医疗救助等报销，谈某还需负担37.22万元，高额的医疗费用让谈某和家人一筹莫展。最终根据相关政策，谈某自费部分医疗费得到报销，自己负担的金额减至5万元。据介绍，2023年化解困难群众高额医疗费用13人、化解金额共计约76.7万元，居全市第一。

“建立起政策有倾斜、救助有支撑、大额费用有兜底的全方位保障体系，进一步提升医疗保障服务水平，增强群众医保获得感，为打造共同富裕县域样板贡献医保力量。”区医保分局相关负责人表示。