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开学季,警惕流感反弹风险!合肥呼吸科医生提醒:小心这六大常见误区

随着学校、幼儿园陆续开学,人员流动性和聚集性活动增多,流感等呼吸道传染病存在反弹风险,仍需重点关注并加强防控。2月13日,记者从合肥市卫健委获悉,近期对市属医院动态监测发现,流感病患中儿童占比超七成。开学季如何防治流感?呼吸科医生提醒,应警惕“流感就是感冒”、“抗生素能治流感”等误区。

据悉,合肥市疾控中心本轮流感监测发现,我市冬季流感疫情自2024年12月17日开始上升,2025年1月10日达峰值,随后呈现下降趋势,目前全市流感发病情况相对稳定。当前我市流感流行毒株仍然为甲型H1N1型。2月5日-2月11日,合肥市卫健委对市属医院动态监测发现,流感病患中儿童占比为71%。

正式进入开学季,针对家长关心的防治流感相关问题,记者咨询了合肥市第一人民医院滨湖院区呼吸与危重症医学科主任丁震。

得了流感要去医院吗?“大部分初高中生、成年人如果得了流感,早期使用了奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物,且得到适当休息后,一般在5-7天内即有明显症状改善,不需要到医院就诊。”丁震强调,需要注意的是,年幼儿童、老人、免疫力低下人群(慢性疾病、血液病、肿瘤放化疗等)及症状明显(高热数日不退、呼吸困难、疲乏不堪、心慌胸闷、头痛颈痛等)时,需及时到医院就诊。

对于开学后流感如何预防,丁震表示,定期接种疫苗是最有效的预防手段,但即使现在接种疫苗发挥预防作用也需数周;接触流感病人后,也可口服奥司他韦预防。人群拥挤公共场合最好佩戴口罩,勤洗手,避免接触公共场合物品后用手触摸面部。“关键是平日保持健康饮食、适量运动和充足睡眠,即使感染了流感,身体免疫力正常也会很快痊愈。”

事实上,对于流感这一疾病大家会存在一些常见误区。针对这些容易踩的“坑”,在采访中丁震也逐一进行了解答。

误区一:流感就是感冒,自然会好

答:“流感”指的是“流感病毒”感染引起的相关疾病,不仅是头痛脑热鼻塞等上呼吸道感染常见症状,虽然大部分也会在一周左右自愈,但有一定可能导致病毒性肺炎(严重的有白肺)、病毒性心肌炎(严重时会心跳骤停)、病毒性脑炎及脑膜炎,以及病毒感染后免疫力下降继发细菌感染(细菌性肺炎、感染性心内膜炎等),所以大家要格外重视。

误区二:没有发热就不是流感

答:流感早期通常会有发热,但并非所有患者都会发热。尤其是儿童、老人以及免疫力低下的人群,可能仅表现为咳嗽、乏力或精神萎靡等。所以,仅凭是否发热判断流感并不准确。

误区三:抗生素能治流感

答:绝大部分常见抗生素或抗菌药物对病毒都是无效的,流感早期一般不会合并细菌感染,也不需要使用抗生素。抗病毒药物现在最常用的是奥司他韦,2周(14天)以上新生儿直至老年人都可以使用。现在也有一些新型药物,如玛巴洛沙韦,单次用药即可,对目前我市流行的病毒株基本没有耐药现象,服用一次即可,较为方便,但需要5岁以上方可使用。

误区四:流感症状消失就不会传染

答:健康成人症状消失后,基本都产生了保护性抗体,传播病毒的可能性较小。但年幼儿童和免疫力低下者,即使在症状消失后5-7天内仍有一定传染性,需要特别注意。

误区五:流感疫苗没必要接种

答:流感病毒虽然变异快,但我国会根据病毒流行及变异特点,对疫苗成分进行更新以匹配流行毒株,近期我国的流感疫苗针对此次流行的pdm09型H1N1毒株就有很好防护作用。因此建议对于儿童、老人及免疫力低下人群定期接种以确保最佳防护。老师、医生、公共场所服务人员等也是重点保护人群。

误区六:自查抗原阴性就没感染

答:目前国内针对流感的检查主要有3种:抗原检测、抗体检测及核酸检测。最常见的是抗原检测,大部分医院、诊所及药店自购的试剂盒采用的都是“快速诊断试验”方法,其敏感性(相当于检出率)50%~60%左右,也就是说有接近一半的流感感染查抗原可能查不出来。

此外,抽血查抗体对早期诊断没有意义,主要用于回顾性调查,因为这个检查要在急性期和患病10-14天后,分别抽两次血进行复检对比,才能判断是否流感。核酸检测的敏感性最高,可达86%~100%,但有一定门槛,不是所有医院都能开展这项检查(合肥市大部分三级医院都可检测)。

合报医点通工作室

合肥通客户端﹣合报全媒体记者 唐萌

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