电动自行车突然启动撞倒孩子，导致输尿管断裂……9月12日，记者从安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）获悉，近日该院收治了一名因电动自行车意外导致泌尿系外伤的3岁患儿美美（化名）。
据了解，日前，美美和哥哥在小区玩耍时，哥哥意外启动电动自行车，导致车辆突然加速，撞倒并碾压了车前的美美，家长立即将美美送往当地医院，经过初步检查，医生怀疑美美可能存在肋骨骨折，但未发现其它明显异常。由于孩子精神状态良好，饮食正常，且无明显疼痛，医生建议回家观察。
然而，次日美美突然出现左侧腰腹部疼痛，并且腹部明显隆起。家长不敢耽搁，立刻将孩子带来合肥就诊。安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）儿童泌尿外科主任曹永胜接诊后详细询问病史，高度怀疑孩子可能存在左侧输尿管断裂，进一步的检查证实了这一判断，患儿确实存在左侧肾盂输尿管连接处断裂。
“这种泌尿系统损伤十分隐蔽，早期症状往往不明显，极易被忽视。通常是跌倒引发的剧烈震荡，导致肾盂输尿管连接部被撕开断裂，尿液渗漏至腹腔，引发腹部膨胀、疼痛等症状。”曹永胜介绍，因撕裂后肾盂会回缩到肾脏里面、难以牵出吻合，同时输尿管撕裂段不整齐、坏死、回缩，导致输尿管断端和肾盂的距离大，而难以将输尿管和肾盂吻合修复，另外，大量尿液漏出使组织水肿类似鱼冻状，输尿管断端寻找困难。故修复手术难度极大。
为确保手术顺利进行，该院成立专门救治小组。手术过程中医生发现肾盂断端内缩、边缘不整齐、输尿管组织水肿明显且断端坏死，导致输尿管断端与肾盂之间的距离较大，难以直接缝合。为了避免缝合张力过大，曹永胜选择将患儿左肾游离并下移，随后小心翼翼地将肾盂牵出，与修剪后的输尿管对位吻合。术后美美恢复良好现已康复出院。
据介绍，近年来该院已收治10余例因电动自行车意外导致的儿童泌尿系损伤病例，包括尿道断裂、肾脏裂伤大出血、膀胱破裂及输尿管断裂等。医生特别提醒，家长和监护人需高度重视儿童的日常安全，防止悲剧的发生。建议在电动自行车停止使用时，务必拔除钥匙并关闭电源，以减少意外的发生。
合报医点通工作室 合肥通客户端-全媒体记者 唐萌 通讯员 李君婷 杨简
