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头痛、恶心呕吐,竟是青光眼发作了

台传媒记者颜敏丹

“医生,帮我妈看看,最近她老是头痛还一直呕吐,做了很多检查都没发现异常,这到底是得了啥病?”在仙居县人民医院眼科医生王俊洁的诊室,坐在轮椅上的老人一脸痛苦。

殊不知,这不是简单的头痛,而是青光眼发作的征兆。医生说,急性闭角型青光眼早期不及时治疗,会导致失明。

突发头痛恶心,原是眼病发作

蔡奶奶(化名)今年74岁,最近突发头痛、恶心呕吐,她觉得有可能受凉了,忍一下就过去了。两天后,症状加重,她被家人带去当地医院就诊。

医生查了脑CT,显示正常。因伴发恶心呕吐,消化科医生会诊后,考虑消化道反流,予以相应治疗,症状也没有改善。

于是,蔡奶奶的家人赶紧带她来到仙居县人民医院急诊科就诊,急诊医生结合相关检查结果,排除相关病因,会诊后建议其来眼科就诊。

眼科医生王俊洁仔细地询问病史后,检查后诊断考虑急性闭角型青光眼,立刻给予前房穿刺放液,甘露醇及降眼压药水的相应处理,患者头痛呕吐症状马上得到缓解。

“青光眼为50岁以上成年人最常见的不可逆但可防治的致盲性眼病,以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征。”王俊洁说,这类疾病有一定的家族史,可以门诊早期排查,可以行激光红膜贯穿术预防。

老人应定期进行眼科检查

王俊洁介绍,急性闭角型青光眼,多发于老年人,且容易伴发头痛恶心呕吐等全身症状,如早期及时得到救治,治疗效果好,视力恢复较好。但往往出现这些症状,很少有人会先到眼科就诊,耽误治疗后,造成视力视野严重损害等后果。

“急性闭角型青光眼的发生主要与其解剖结构有关,临床上主要表现为眼轴短、前房浅、房角狭窄等特征。对于白内障患者来说,随着患者年龄的增加和白内障的发展,晶状体吸水膨胀、厚度增加,可能会引发青光眼的急性发作。”王俊洁提醒说,当出现类似症状时,要立即到眼科检查治疗,防止造成更严重的伤害,甚至失明。

“视神经损伤后很难修复或再生,急性闭角型青光眼治疗的关键在于早期,能够尽可能多地保护神经。”王俊洁建议,尤其是老年人,建议每年进行一次眼科健康体检,一旦发现白内障等眼部问题,应及早治疗,以避免引发继发性青光眼。

同时,保持健康的生活方式,确保充足的睡眠、选择合理的饮食、进行适当的运动,避免长时间用眼过度,注意眼部休息。

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