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市医保局夯实医疗救助托底保障功能

今年以来,市医保局充分发挥医疗救助职能,多角度提升为民服务质量,助力全市乡村振兴战略顺利实施。

资助参保免申即享。在居民医保集中征缴期前,对重点人群开展数据筛查比对,及时将资助参保信息录入医保信息系统,实现重点人群分类资助“免申即享”、无感待遇享受。2024年全市重点人群“免申即享”资助参保32.37万人次、资助金额7354万元,实现重点人群“应保尽保”,待遇“应享尽享”。

畅通部门信息共享。建立医保、民政、乡村振兴、财政四部门动态联动机制,打破信息壁垒,规范新增救助对象资助参保标识、死亡人员出入库调整、年末重点人群身份复核、高额医疗费用监测预警等管理工作,实现信息共享无障碍。

强化医疗支出预警。聚焦参保群众高额医疗费用监测,每月5日前通过信息共享平台,向民政、乡村振兴等部门推送自付1万元以上医疗支出的人员信息。

一站结算解除民忧。严格落实基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障制度”,对个人自付合规费用较高的,给予再次救助,减轻个人医疗负担。目前,已经实现省内定点医疗机构“一站式”结算。截至目前,全市重点人群医疗救助报销12708万元,有效减轻了重点人群的就医负担。(李秀刚 刘景侠)


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