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黄山市医保局:信息化助力满足多样化的医保需求,打通医保服务“最后一公里”

为满足群众日益增长的医保就医需求,黄山市医保局充分利用信息化手段,持续探索实践、优化功能、突破创新,满足多样化个性化的就医需求,致力于用医保高质量发展更好服务中国式现代化,提供更加便捷化智能化的就医体验。

完善生育保险待遇,辅助生殖项目入医保。完善生育保险待遇,辅助生殖12个项目入医保。为完善生育保险保障范围,在省医保的统一指导下,完成信息系统升级改造,实现灵活就业人员在参加生育保险期间,可享受生育医疗费报销及生育补助金待遇,实现了生育待遇“零漏领”。同时,综合考虑医保(含生育保险)基金可承受能力、相关技术规范性等因素,逐步将部分治疗性辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围,发挥了医保基金的兜底作用,托起了不孕家庭的“生育希望”。

创新医保比价新模式,实现“药比三家”。积极探索药品价格治理方式,针对本地群众需求,运用信息化建设手段,开发“医保比价”小程序,于2024年7月25日上线“医保比价”1.0 版本。首批实现医疗机构销售量大、医保报销频次多、患者常用及社会关注度高的20个药品,作为药品价格监测品种,群众可通过小程序查询,了解同通用名药品下所有价格,点击价格升降序对各医药机构销售的同企业、不同企业产品进行详细比较,轻松实现“药比三家”。

公共服务再添新功能,适老化应用更便捷。我市参保群众不仅可以通过黄山市医疗保障局官方公众号,进入安徽医保公共服务小程序的黄山模块,实现医保查询、参保登记、门诊慢性病申请、异地就医备案等80项医保办事项,针对老年人群体的特殊需求,我市还上线特色的“关爱老人——大字语音版”,实现小程序适老化功能应用,提供大字屏幕服务、语音播报功能,让他们可以语音输入相关信息进行查询使用,提高操作便捷性,更契合老年人的使用习惯。

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