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市医保局建好“一站、一单、一网” 畅通便民服务“最后一公里”

市医保局聚焦基层医疗保障服务体系,依托信息技术赋能基层治理,以优质办理基层医保服务事项“小切口”完善医疗保障“大民生”,有效提升了经办服务效能,畅通医保便民服务“最后一公里”。

划分网格站点,充实基层有人办。依托镇村级党群服务中心等基层站点及村(居)民组网格员,在全市搭建1129家基层医保服务站点,全力打造全市域覆盖、点线面融合、高质效运行的“医保驿站”,搭建“15分钟医保便民服务圈”,以服务下沉助力“千万工程”、乡村振兴。授权配备1536名工作人员,分类加强基层人员培训,开展业务比武练兵,持续提升工作水平,已为5万多名群众就近办理异地就医转诊备案、门诊慢特病申请受理等医保高频事项。

整合事项清单,授权基层规范办。明确市、县、乡镇(街道)、村(社区)四级医保服务范围、操作流程及工作职责,落实县有“专厅”、乡有“专窗”、村有“专人”。针对群众办事急需、高频医保服务,细分服务事项,制定服务清单,将参保登记等直接经办和提供电子医保凭证申领、异地就医备案申请、医疗费用报销帮办代办等医保服务事项下放到乡镇、村(社区),方便群众就近办理业务。截至目前,全市167个乡镇(街道)能提供不少于12项的医保服务,1971个村(社区)能提供不少于8项的医保帮办代办、查询咨询服务。

建好信息系统,赋能基层优质办。深入推进信息赋能医保服务和经办管理,依托医保信息系统和“阜阳医疗保障”微信公众号搭建“智慧医保经办服务平台”,提供集医保政策咨询、业务办理、进度查询、结果评议为一体的全流程闭环服务网,实现28项医保业务从传统的“窗口服务”到高效的“指尖办理”。积极推广应用医保电子凭证,实现就医购药全流程、全业务脱卡“一码通办”,截至目前,全市医保电子凭证累计激活745万人。延伸部署医保业务综合服务终端,在全省率先实现刷脸就医、刷脸购药、刷脸办事。扎实推进医保移动支付,全市53家医疗机构实现移动支付结算,有效破解排队时间长、看病不方便难题,让医保信息系统成为老百姓身边有温度、有速度、有广度的“服务管家”,助力基层治理提质增效。


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