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上好警示教育“第一课” 拧紧医保基金安全“思想阀”

3月中旬,市医保局深入县区开展巡回警示教育“开春第一课”,医保系统和定点医药机构2000余人参与,旨在通过医保违规案例、定点机构出镜表态等全新形式,用身边的事教育身边的人,营造规范使用医保基金的浓厚氛围。

重教育,强警示。精选典型、有代表性的18起定点医药机构医保违法违规案例,分为定点医疗机构违规篇、定点零售药店违规篇,制作播放《医保基金安全警示录之四》。教育广大医保从业人员知敬畏、存戒惧、守底线,进一步筑牢维护医保基金安全的思想防线。

聚重点,严培训。“医保讲师团”聚焦医保法律法规要点、常见医保违规收费问题、常见医保违规诊疗问题三个重点,对参会人员进行培训宣讲。进一步提高全市医保工作人员的法律法规知识水平,增强定点医药机构的履约意识和法律意识,促进行业自律,规范诊疗行为,确保基金安全、高效、合理使用。

重创新,抓机制。在“开春第一课”上部署了2024年医保基金监管重点工作,强化常态化监督检查,实现现场监管全面覆盖、非现场监管精准打击;强化“重症医学、基层诊疗、异地就医”等领域专项整治,实现整治一项、规范一个领域;强化智能监控系统应用,积极推进智能监管子系统落地应用;强化制度创新,探索建立“一院一员”监督、“四级分类”监管、“联动考核”管理、“一案一方”整改四项制度,持续筑牢基金安全防护堤坝。 (李秀刚 刘景侠)

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