记者 顾泳
家门口的社区卫生服务中心，药品配备以基本药物为主，限制了自选药品品种比例，不少市民由此犯难。这一难题怎样破解？
静安区卫生健康委近日传出消息：区内多措并举完善社区药品供应保障，社区互联网医院完成在线复诊配药—医保脱卡结算—处方在线流转—药品出库配送—物流追踪入户，一系列流程构建了居民“一站式”配药网络，这一方法解决了居民配药难题，还为医保统筹基金节省了支出。
董阿姨家住静安区彭浦新村街道，她患有慢性心功能衰竭，经三级医院专科诊治需服用沙库巴曲缬沙坦钠片进行维持治疗，但之前社区并未配备这一药物，老人颇感不便。经介绍，董阿姨来到彭浦新村街道社区卫生服务中心药学服务门诊寻求帮助，在家庭医生和临床药师指导下，董阿姨尝试通过社区“互联网医院”配送到家必备药品。
记者了解到，静安区现有15家社区卫生服务中心，服务辖区97.8万常住人口，老龄人口占38.7%，各类重点人群29.4万。优化社区卫生服务中心药品配备供应，是居民健康获得感的关键内容。
怎样让居民真正感受到用药便利，缓解患者配药急、难、愁、盼问题？静安区卫生健康委组织专家综合评估医疗机构药事管理是否符合相关法律法规要求及合理用药规划，形成《静安区区属公立医疗机构供应使用药品汇总目录》。在此基础上，以区域信息技术优势、以用药大数据分析，依托区域医疗中心医联体建设为基础，又制定了《静安区基层医疗机构药品供应目录衔接实施方案》，建立起各医联体自己的慢性病、常见病处方集目录。医联体成员单位再以此目录为中心，结合辖区居民用药需求，扩充本地药品配备、调整优化药品供应目录。
多渠道药品目录互补，相关负责人介绍，区内对于患者需求量小的药品，通过与社区药房合作，流转电子处方，不再受取药点限制，大大提升了患者配药便捷度。与此同时，通过区域同质化发展与建设，借助“健康静安”惠民就医微信公众号平台，区内15家社区卫生服务中心、5家二级医院通过互联网医院“云”药房拓展目录，初步形成线下线上一体的药品保供机制。数据显示：目前互联网医院“云”药房配备药品已达1200余种，2023年累计开具互联网医院处方27449张，总金额465.7万元。
配得到药也要科学用药。为促进居民药品规范合理使用，静安区在开展社区卫生服务中心与属地养老机构签约合作基础上，优化家庭医生团队与养老机构对接联系机制，着手构建衔接“居家、社区、机构三类养老场所”新型医养康养服务体系。2023年已实现社区医学服务门诊全覆盖建设，并对辖区老年、慢性病和多种疾病联合用药患者开展用药指导。
记者同时获悉，静安区还以南部医联体为试点，开展区域内门急诊前置审方平台建设，23家区属医疗机构均已完成部署。区内利用信息监管平台和有关信息软件预警机制，进一步规范临床医师的处方行为，提升处方调配事中事后监管水平，持续促进合理用药。
