盱眙县：严把“三关”做实医药机构医保定点准入管理

为进一步规范医药机构协议管理，提升医保服务质量，促进营商环境优化，盱眙县全面深化医药机构“医保定点准入”管理，通过“优流程、强监管、提服务”等多项措施，及时将符合条件的医药机构纳入医保定点管理范围，为广大参保群众提供更加优质、高效、便捷的医保服务。

规范申请流程，严把“准入关”。严格遵循《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》和《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等相关文件，明确医保定点申请条件，确保依法设立的医药机构在符合条件的前提下，均可申请成为医保定点机构。同时，优化申请流程，明确材料清单，让医药机构在受理申请全过程能够“只跑一次”办结，提高申请效率。

规范综合评估，严把“评审关”。专门成立由业务、稽核、财务、信息等专业人员组成的评估小组，负责对全县范围内新申请的医药机构进行现场评估，包括硬件设施、医疗水平、服务质量等方面。在评估过程中，由评估小组组长指派不少于5名工作人员进行评估，严格遵循公平、公正、公开的原则，确保评估结果的客观性和准确性。

规范办理程序，严把“监督关”。严格按照市级统一标准，以“标准化、透明化”开展申请受理、组织评估、公示、协商签约等办理程序，确保医保定点准入管理工作的规范开展。同时，加强社会监督，将办理程序、材料清单、评估结果等信息向社会公开，接受群众监督。截至目前，全县纳入县域医保管理的定点医药机构共232家，其中医疗机构74家、零售药店158家。