市医保局坚持以数字赋能管理创新的新发展理念，以“智慧医保”建设为引领，扎实推进医保信息化建设工作。上线全国统一的医保信息平台并不断深化平台应用，先后建成医保公共服务平台、药品耗材货款结算监管信息平台等10余个信息系统，目前已初步建成以医保信息平台为核心，涵盖医保公共服务、医保基金监管、医保经办管理的智慧医保体系。
医保服务迈入“码时代”。充分利用“互联网+医保”信息技术对医保服务的重要引领和支撑作用，大力推广医保电子凭证应用，实行“码上就医”“码上办理”移动支付等创新应用场景。全市医保码累计激活745万余人，结算率稳定在60%以上。积极推广应用医保电子凭证，实现就医购药全流程、全业务脱卡“一码通办”，延伸部署医保业务综合服务终端，在全省率先实现刷脸就医、刷脸购药、刷脸办事。全市70家医疗机构实现移动支付结算，有效破解排队时间长、看病不方便难题，群众看病就医体验感明显提升。真正实现“一码在手，医保无忧”，智慧医保更加智能、便捷。
基金监管开创“新格局”。推进阜阳市智能监管平台、阜阳市智能场景监控管理平台、阜阳市零售药店进销存系统落地上线，创新医保基金监管方式。合理设置适宜不同支付方式的审核监管规则，创新DRG支付方式下的监管模式，通过大数据综合运用分析、医疗费用智能审核等方式，开展事前、事中、事后全方位监管，精准识别医疗机构违规疑点线索，完善8个规则库、44000余条知识点。运用现有的监测大数据，对医保结算费用排名靠前重点药品、耗材的基金使用情况予以监测。
经办服务跑出“加速度”。坚持“信息多跑路，群众少跑腿”的原则，加强信息化建设，综合运用信息化手段，促进医保服务线上线下深度融合，切实提高医保线上服务能力，实现医保门诊慢特病申请等26项医保事项“网上办”“掌上办”。打通数据壁垒，通过医保、人社、医疗机构三方间数据信息共享，在全省率先推行生育津贴待遇“免申即享”，截至目前，全市已有 6000余名参保女职工享受“免申即享”服务模式。依托医保公共服务平台和医保服务站系统，实施医保服务事项分级办理，持续优化完善“15分钟医保服务圈”，全市已建成基层医保服务站1129个，乡镇、行政村可办事项分别达12项和4项，实现医保业务“家门口办”。
