为深入贯彻“人民至上、生命至上”理念,切实保障辖区居民生命健康权益,我市积极创新服务模式,以提升基层慢性病服务管理能力为抓手,以提高患者健康自我管理技能为要求,不断强化措施,狠抓落实,推动慢性病服务管理工作迈上新台阶。
一是强化组织领导,管理规范“达标”。成立基本公共卫生项目质量控制小组,全面组织质控工作,监督问题整改;配备足额慢性病管理工作人员,明确职责和任务,强化培训指导,提升规范管理率,为提升慢性病患者健康管理水平奠定了坚实基础。
二是强化宣传教育,健康科普“到位”。结合主题宣传日,积极组织健康科普专家走基层开展免费义诊、健康讲座、发放健康科普宣传资料、解答群众咨询等主题活动;通过电视、广播、医院LED屏、微信公众号等宣传矩阵,全方位、大流量、立体式向广大群众宣传健康素养知识,增强全民健康意识,倡导和传播健康生活方式及理念,逐步提升居民慢性病防治素养水平。
三是强化精准服务,目标素养“可控”。依托江苏省基层卫生健康信息系统,以家庭医生签约服务和65岁以上老年人健康体检为抓手,通过门诊就诊、健康体检、入户随访、集中随访等多种形式,积极开展慢性病患者健康管理工作。上半年,全市已累计管理高血压患者417219人,糖尿病患者140787人。
下一步,我市将继续以人民健康为中心,不断优化服务流程,科学规范开展慢性病管理工作,切实高效提升区域健康管理服务水平。